Tiempo en rango

Hace ya un tiempo que con mi endocrinólogo venimos hablando de este tema y tratando de definir un objetivo razonable y realista.

Aunque hasta hace relativamente poco, el gran “parámetro” para establecer el grado de cumplimiento o buen manejo de la diabetes era la hemoglobina glicosilada, se sabe que esta prueba no es absoluta e infalible… y que no es del todo fiable ya que, al ser un promedio ponderado, el resultado puede ser el mismo como resultado de uniformidad de valores “buenos” o de una combinación de valores muy altos y otros muy bajos. Pero para la gran mayoría de los profesionales y sus pacientes sigue siendo el valor más importante a medir y analizar. Y se ha convertido en la gran prueba para evaluar el comportamiento o desempeño de las personas con diabetes.

El uso de tecnología ha abierto la puerta para lograr un mejor manejo de nuestra glucemia, mayor visibilidad de nuestros valores y la posibilidad de reaccionar y corregir el curso antes de llegar a extremos como la hiperglucemia y la hipoglucemia.

Lo que de a poco está recibiendo mayor peso al analizar los valores que reportan nuestros dispositivos es la cantidad de tiempo que la glucemia se encuentra en el rango definido como nuestro objetivo: el tiempo en rango. Lo ideal sería que nuestra glucemia se mantuviera entre 70 y 140 la mayor parte del tiempo… pero sabemos que es prácticamente imposible y este rango se amplía un poco o mucho dependiendo de distintos factores que hacen a la individualidad de cada uno, nuestros objetivos personales, la tecnología con la que se cuente para poder lograr estos objetivos y la disposición del médico para ayudarnos a lograrlo.

Y creo que aquí también habría que distinguir entre lo ideal y lo posible. Lo ideal sería estar en rango entre el 80% y el 90% del tiempo, aunque probablemente lo posible es lograrlo entre el 70% y el 80% del tiempo… lo que también dependerá de lo realistas que sean los objetivos que nos propongamos.

Mi amiga Mariana publicó hace poco una entrada muy buena sobre este tema en Beyond Type 1 en español, y realmente vale la pena leerla: Tiempo en rango ¿Qué significa?