Recomendaciones para la aplicación de insulina: embarazo

EMBARAZO

La técnica correcta en la administración de insulina es crítica para un control óptimo de la diabetes.

Estas recomendaciones surgen del Foro de Técnica y Terapia de Inyección: Recomendaciones de los Expertos (Forum for Injection Technique and Therapy: Expert Recommendations – FITTER) celebrado en Roma, Italia, en 2015.

• El abdomen es generalmente un lugar seguro para la administración de insulina durante el embarazo. Dado el adelgazamiento de la capa de grasa abdominal por la expansión uterina, las mujeres embarazadas con diabetes (de cualquier tipo) deben usar una aguja de 4 mm.
• Primer trimestre: No es necesario hacer ningún cambio en el sitio o la técnica de aplicación de insulina.
• Segundo trimestre: La insulina se puede inyectar en todo el abdomen, siempre y cuando se realice un pliegue. Si no se realiza un pliegue, se pueden utilizar los laterales del abdomen.
• Tercer trimestre: Las inyecciones se puede aplicar en los laterales del abdomen, siempre y cuando se realice un pliegue. Las mujeres aprehensivas pueden usar el muslo, el brazo o el glúteo en lugar del abdomen.

Pliegue correcto para aplicación de insulina

• Se realiza un pliegue correcto levantando la piel con el pulgar y el dedo índice (posiblemente agregando el dedo medio).
• El pliegue debe realizarse con suavidad, sin apretar con tanta fuerza que pueda causar blanqueo o dolor.
• La secuencia cuando se inyecta en un pliegue es la siguiente:

1)  levantar suavemente un pliegue;
2)  inyectar la insulina en un ángulo de 90° a la superficie del pliegue;
3)  después de presionar el botón de inyección (cuando se utiliza una lapicera), dejar que la aguja permanezca en la piel contando hasta 10;
4)  retirar la aguja de la piel en el mismo ángulo en el que se insertó;
5)  liberar el pliegue; y
6)  desechar de forma segura la aguja.